Изменения и жалобыРезкий скачок роста, растяжки на теле, слабый набор веса, небольшой аппетит и пе
Питание и стулМясо перестал есть; стул жидкий и неоформленный, после опорожнения остаются след
Доброго времени суток! Подскажите, какие анализы нужно сдать и какие обследования?
Сыну 13 лет. Резкий скачок в росте, даже с растяжками по телу, а вот вес набирает очень слабо. При росте 168, весит 54 кг. Вес набирает плохо, аппетит не очень, появилась перхоть и еще заметила, что после опорожнения на унитазе остаются следы от кала, как будто жидкий неоформленный стул. Со мной на эту тему разговаривать не хочет, говорит: «Я не врач». У меня вопрос: куда мне двигаться, чтобы пройти чек-ап его организма и чем можно заменить белки? Мясо перестал кушать. Может, протеиновые коктейли?
По одному росту и весу нельзя оценить состояние подростка: важны динамика роста, питание и самочувствие. Жидкий неоформленный стул и снижение аппетита стоит обсудить с врачом, который определит объём обследования.
Что это значит
Во время резкого роста пропорции тела могут быстро меняться, а растяжки иногда появляются из-за быстрого растяжения кожи. Слабый аппетит и длительно жидкий стул могут влиять на поступление и усвоение питательных веществ, но причины бывают разными. Врач оценит рост и вес в динамике, рацион, характер стула и сопутствующие симптомы. Также можно обсудить, нужно ли обследование на целиакию. Перхоть не позволяет самостоятельно судить о причине остальных жалоб.
Нормы показателей раздела «Анализы у детей»
Показатель
Норма
О чём говорит отклонение
Гемоглобин
1–6 лет 110–140 г/л; 7–12 лет 115–145 г/л
Ниже — возможна анемия (чаще железодефицитная); оценивают вместе с ферритином.
Лейкоциты
1–3 года 6,0–17,0; 4–7 лет 5,0–15,0; 8–12 лет 4,5–13,5 ×10⁹/л
Повышены при инфекциях, но и после плача и нагрузки.
Лимфоциты
1–5 лет 40–60 %; старше 6 лет 25–45 %
У малышей преобладание лимфоцитов физиологично.
Нейтрофилы
1–5 лет 25–45 %; старше 6 лет 40–65 %
Повышаются при бактериальных инфекциях.
Тромбоциты
150–450 ×10⁹/л
Низкие значения требуют внимания педиатра.
СОЭ
4–12 мм/ч
Неспецифический признак воспаления; растёт при инфекциях.
Моча: лейкоциты
девочки до 8–10; мальчики до 5–6 в п/зр
У девочек часто завышены при неправильном сборе.
Моча: белок
отсутствует (до 0,033 г/л)
Следы бывают после нагрузки и температуры; стойкое повышение требует обследования.
Записать, как давно изменились аппетит и стул, как часто бывает опорожнение и есть ли боль, вздутие или другие симптомы.
Обратиться к педиатру или терапевту; при необходимости врач направит к гастроэнтерологу.
Взять на приём сведения о росте и весе за последние месяцы и примерный рацион подростка.
Не начинать протеиновые коктейли самостоятельно; замену мясных продуктов обсудить после оценки питания и состояния здоровья.
Когда нужно к врачу
Если жидкий или неоформленный стул сохраняется, учащается или сопровождается снижением веса.
Если аппетит заметно ухудшается, появляется выраженная слабость или подросток перестаёт нормально есть и пить.
При боли в животе, рвоте, повышении температуры, крови или большого количества слизи в стуле.
При признаках обезвоживания: сухости во рту, редком мочеиспускании или сильной вялости.
Что уточнить у врача
Как менялись рост и вес за последние месяцы и соответствует ли динамика возрасту?
Нужно ли обследование на целиакию и какие обследования врач считает необходимыми в этой ситуации?
Могут ли характер стула, снижение аппетита и отказ от мяса быть связаны с питанием или требуют отдельной проверки?
Какие источники белка подойдут подростку и допустимы ли протеиновые коктейли после оценки рациона?
Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Нормы ориентировочные для взрослых и зависят от лаборатории.
Ответы 2
РРедакция BotsBoxРедакционный ответ
по одному росту и весу нельзя определить, есть ли проблема, поэтому важны их динамика, питание и характер стула. Обратитесь к педиатру или терапевту, а при необходимости - к гастроэнтерологу; врач решит, какие обследования нужны, в том числе стоит ли проверить целиакию. Протеиновые коктейли и замену мясных продуктов лучше не начинать самостоятельно. Подходящие источники белка и рацион обсудите с врачом после оценки состояния подростка.
Участник 8096
К терапевту и гастроэнтерологу сходите. Они назначат базовое обследование, про целиакию подумайте.
Ваш ответ
Чтобы ответить, войдите по e-mail — это займёт минуту, пароль не нужен.
Ответы пользователей — личный опыт, а не медицинская рекомендация. Информация носит справочный характер и не заменяет консультацию врача.
Хотите разобрать свой анализ?
Загрузите результаты — BotsBox объяснит каждый показатель простым языком с учётом пола и возраста.
