BotsBox

Ребёнок 2,3 года не ест мясо: нужны ли анализы на аллергены?

А
Автор вопроса 2 дня назад
Анализы у детей
  • Возраст2 года 3 месяца
  • РационРебёнок не ест мясо, рыбу и курицу
  • Гемоглобин92 г/л в 2 месяца; 118 г/л после курса Мальтофера
  • Последние обследованияОАК, ОАМ и копрограмма сданы в этом месяце

Здравствуйте. Начну с начала. С рождения и до 4 месяцев ребенок был на смешанном вскармливании. С 4 месяцев до года - на смеси (в год со смеси ушли). Прикорм вводили вовремя, но баночное пюре почти не ел, варила сама. Первые два месяца были запоры, почти всё время жили на клизме. Были частые срыгивания, иногда фонтаном. В два месяца по ОАК был низкий гемоглобин - 92. Ходили к гематологу, назначил Мальтофер, пропили, гемоглобин до 118 поднялся. Сейчас ребенку 2,3. Рацион скудный, мясо, рыбу, курицу вообще не ест. Из рациона только рис, гречка, лапша, печенье, колбаса, ветчина, хлебобулочные (редко ест), суп максимум три ложки и только жижку, морковь, банан, яблоко, сладости (ограничиваю), кашу манную, йогурт. В сад ходит, говорят, помаленьку всего ест, кроме мяса. Не знаю, что думать, переживаю, какие-то, может, анализы на аллергены сдать или что делать? Есть анализы ОАК, ОАМ, копрограмма (в этом месяце всё сдавали). Буду благодарна любому совету.

Разбор редакции BotsBox

Отказ от мяса сам по себе обычно не является основанием для анализа на аллергены. Важнее оценить рацион, рост и развитие ребёнка, а также обсудить с педиатром показатели железа.

Что это значит

Аллергологические тесты обычно назначают, когда после конкретного продукта появляются повторяющиеся симптомы: сыпь, отёк, рвота, нарушения стула или дыхания. При отсутствии таких реакций широкая панель аллергенов может не объяснить избирательность в питании. У ребёнка был гемоглобин 92 г/л в 2 месяца, поэтому одного показателя гемоглобина может быть недостаточно для оценки запасов железа; врач может обсудить ферритин и другие показатели железа. Исследования ферментов, работы желчного пузыря или уровня аммиака нужны не всем и рассматриваются при конкретных жалобах.

Нормы показателей раздела «Анализы у детей»
ПоказательНормаО чём говорит отклонение
Гемоглобин1–6 лет 110–140 г/л; 7–12 лет 115–145 г/лНиже — возможна анемия (чаще железодефицитная); оценивают вместе с ферритином.
Лейкоциты1–3 года 6,0–17,0; 4–7 лет 5,0–15,0; 8–12 лет 4,5–13,5 ×10⁹/лПовышены при инфекциях, но и после плача и нагрузки.
Лимфоциты1–5 лет 40–60 %; старше 6 лет 25–45 %У малышей преобладание лимфоцитов физиологично.
Нейтрофилы1–5 лет 25–45 %; старше 6 лет 40–65 %Повышаются при бактериальных инфекциях.
Тромбоциты150–450 ×10⁹/лНизкие значения требуют внимания педиатра.
СОЭ4–12 мм/чНеспецифический признак воспаления; растёт при инфекциях.
Моча: лейкоцитыдевочки до 8–10; мальчики до 5–6 в п/зрУ девочек часто завышены при неправильном сборе.
Моча: белокотсутствует (до 0,033 г/л)Следы бывают после нагрузки и температуры; стойкое повышение требует обследования.
Весь раздел и расшифровка по фото →

Что обычно делают

  • Показать ребёнка педиатру и обсудить его рацион, аппетит, стул, рост и вес в динамике.
  • Уточнить, нужно ли оценить ферритин и другие показатели железа с учётом возраста и уже выполненного ОАК.
  • Не сдавать широкую панель аллергенов самостоятельно, если нет повторяющихся реакций на конкретные продукты.
  • Спросить врача, нужны ли дополнительные исследования с учётом прежних запоров и срыгиваний и текущего самочувствия ребёнка.

Когда нужно к врачу

  • Если после еды появляются отёк лица или губ, свистящее либо затруднённое дыхание, нужна срочная медицинская помощь.
  • Обратиться к врачу при повторной рвоте, крови в стуле или длительной диарее.
  • Показать ребёнка врачу, если он теряет вес, заметно вялый или плохо растёт.
  • Записаться на консультацию, если рацион продолжает сужаться или ребёнок почти отказывается от еды и питья.

Что уточнить у врача

  • Нужно ли проверить ферритин и другие показатели железа с учётом прежнего гемоглобина и текущего ОАК?
  • Есть ли у ребёнка основания для анализов на аллергены, и какие симптомы будут иметь значение?
  • Нужны ли при текущих жалобах исследования ферментов, желчного пузыря или аммиака?
  • Как оценить достаточность рациона и безопасно расширять его с учётом роста и веса ребёнка?

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Нормы ориентировочные для взрослых и зависят от лаборатории.

Ответы 2

Р Редакция BotsBox Редакционный ответ

сам по себе отказ от мяса обычно не означает аллергию и не требует анализа на аллергены без повторяющихся реакций на конкретную пищу. С учётом прежнего гемоглобина стоит обсудить с педиатром оценку запасов железа, включая ферритин, если врач сочтёт это необходимым. Расширенные исследования подбирают по жалобам и осмотру, поэтому самостоятельно сдавать анализы на ферменты, желчный пузырь или аммиак не следует. Обсудите с врачом рацион ребёнка, его рост и вес, стул и переносимость продуктов.

Участник 8163

Здравствуйте. Судя по уровню гемоглобина, железо вы не подняли на нужный уровень, вылечили только анемию, надо было довести до нормальных уровней ферритина. При железодефиците у детей также формируется отвращение к мясным продуктам. Помимо этого, надо посмотреть, как работает желчный пузырь, хватает ли ферментов для его расщепления. Высокий аммиак также будет приводить к отвращению к высокобелковым продуктам. В общем, начинать с анализов, как обычно. Насильно нельзя заставлять, возможно, организм сам защищает себя от того продукта, который не может усвоить.

Ваш ответ

Ответы пользователей — личный опыт, а не медицинская рекомендация. Информация носит справочный характер и не заменяет консультацию врача.

Хотите разобрать свой анализ?

Загрузите результаты — BotsBox объяснит каждый показатель простым языком с учётом пола и возраста.

Перетащите файл сюда
Расшифровка анализов · JPG, PNG, GIF, WEBP · до 10 МБ
Мужчина
Женщина
Осталось бесплатных попыток: 1
Ваши данные не передаются третьим лицам

Ещё вопросы по теме

Читайте также

← Все вопросы раздела «Анализы у детей»

Расшифровать анализ